splenectomie
Advices
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: feneticilline po 250mg 2dd  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks Eerste 2 jaar na splenectomie  | 
                  |
| 
                                              Medication: amoxicilline + clavulaanzuur po 500/125mg 3dd  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks On demand  | 
                  |
| 
                                              Medication: amoxicilline + clavulaanzuur po 500/125mg 3dd 7 days  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks Bij dierenbeet  | 
                  
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: azitromycine po 250mg 3pw or 
                                                                            claritromycine po 500mg 1dd  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks Eerste 2 jaar na splenectomie | 
                  |
| 
                                              Medication: claritromycine po 500mg 2dd or 
                                                                            moxifloxacine po 400mg 1dd  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks On demand; moxi bij onderhoud macroliden | 
                  |
| 
                                              Medication: clindamycine po 600mg 3dd 5 days + 
                                                                            ciprofloxacine po 500mg 2dd 5 days  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks Bij dierenbeet | 
                  
Sources
- 
          
                          LCI-richtlijn Preventie van infecties bij mensen met (functionele) hypo- en asplenie 2018.pdf
              
              
            
            
                          
LCI Richtlijn Asplenie 2018
 - 
          
                          http://www.rivm.nl/Documenten_en_publicaties/Professioneel_Praktisch/Richtlijnen/Infectieziekten/LCI_richtlijnen/Asplenie_Preventie_van_infecties_bij_mensen_met_functionele_hypo_en_asplenie
              
              
            
            
                          
LCI Homepage Preventie van infecties bij mensen met (functionele) hypo- en asplenie
 
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
            Swab vid: G-8822.7
            Updated: 12/23/2021 - 14:20
            Status: Published
          
          
          
          
          
General comments
Vaccinaties bij volwassenen: de volgende vaccinaties worden aanbevolen:
Tenminste 2 weken voor splenectomie toedienen indien mogelijk, anders 2 weken na splenectomie:
Antibiotica - volwassenen
Continue profylactische antibiotica worden geadviseerd de eerste 2 jaar na splenectomie.
Daarna on demand en bij dierenbeten.
Bij volwassenen die niet direct een hoog risico op OPSI hebben kan worden overwogen in de eerste 2 jaar na splenectomie geen profylaxe te geven maar direct over te gaan op on demand- antibioticagebruik.
Bij volwassenen met een partiële splenectomie of bij volwassenen met functionele asplenie kan overwogen worden profylactisch antibiotica achterwege te laten en direct te starten met on demand-gebruik.
Bij patiënten met een hoog risico op OPSI, zoals splenectomie voor hematologische maligniteit, langdurig gebruik van immuunsuppressieve medicatie, of een eerder doorgemaakte OPSI, mogelijk duur profylactische antibiotica verlengen i.o.m. behandelaar.