catheter/lijn positieve tipkweek, geen bacteriemie
Bronnen
-
Pubmed.gov publication # 18171225
Ekkelenkamp MB, van der Bruggen T, van de Vijver DA, Wolfs TF, Bonten MJ. Bacteremic complications of intravascular catheters colonized with Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis. 2008 Jan 1;46(1):114-8.
-
Pubmed.gov publication # 19489710
Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P, O'Grady NP, Raad II, Rijnders BJ, Sherertz RJ, Warren DK. 1. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009 Jul 1;49(1):1-45.
Categorie
Metadata
Swab vid: G-500666.1
Bijgewerkt: 02/10/2022 - 13:56
Status: Published
Algemene opmerkingen
Een positieve cathetertip (arterieel of veneus) bij een patient met negatieve bloedkweken vereist over het algemeen geen antibiotische therapie. Er zijn echter enkele uitzonderingen:
- Staphylococcus aureus op tip: Neem bloedkweek af indien dit nog niet is gebeurd (ook indien patient koortsvrij is) en start met flucloxacilline iv 2000mg 6dd. Wanneer bloedkweken 72u later nog negatief zijn, kan oraal behandeling gegeven worden (in overleg met consulent infectieziekten) en volstaat behandeling van 7 dagen.
- Gist/candida spp. op tip: Neem bloedkweek af en start indien patient niet ernstig ziek is en niet is voorbehandeld met een azol: fluconazol po/iv 400mg 1dd (dag 1 opladen met 800 mg). Behandelingsduur 14 dagen. Op basis van candida species determinatie en gevoeligheid zo nodig behandeling aanpassen. Bij azol (fluconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol) voorbehandelde patient altijd overleg met consulent infectieziekten.