sepsis - Candidemie
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: anidulafungin iv oplaaddosis 200mg, 100mg 1dd |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-498508.3
Bijgewerkt: 06/29/2020 - 12:55
Status: Published
Algemene opmerkingen
Fluconazol step down (1e dag oplaaddosis 800 mg po, daarna 400 mg 1dd po) vanaf 5 dagen na start initiële behandeling uitvoeren indien klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënt, negatieve follow-up bloedkweek en aangetoonde fluconazol gevoeligheid. Geen step down toepassen bij Candida glabrata of Candida krusei, of bij patiënten met Candida endocarditis, intravasculaire candidiasis, niet-verwijderde centrale veneuze lijnen of prothese-geassocieerde candidiasis.
Behandelingsduur van candidemie indien geen aanwijzingen voor strooihaarden: 2 weken na de laatste positieve bloedkweek. Bij acute gedissemineerde candidiasis ten minste 4-8 weken, afhankelijk van resolutie van strooihaarden.
Een consult oogarts voor fundoscopie is bij elke patiënt met candidemie geïndiceerd vóór het staken van de antifungale therapie (maar minimaal 7 dgn na start antifungale therapie).